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Teste de nitrogênio da uréia no sangue (BUN)

Última atualização em 19 de agosto de 2022

Definição

Um teste de nitrogênio da uréia no sangue (BUN) analisa o nível de uréia através da detecção do nitrogênio dentro da molécula. Altos níveis de uréia dentro do sangue podem ser um sinal de que certos sistemas corporais não estão funcionando corretamente, especialmente os rins.

Teste de pão explicado

Um teste de pão pode ser feito por vários motivos: determinar se um rim é saudável, para ver se um rim com mau funcionamento está piorando ou melhorando, para descobrir se o tratamento da doença renal está trabalhando ou para analisar outros fatores, como desidratação grave. Os resultados de um teste de nitrogênio na uréia no sangue também podem fornecer informações sobre a saúde do sistema respiratório, o sistema digestivo ou o sistema circulatório.

Dependendo da faixa de níveis de uréia encontrados no sangue, um médico pode fazer várias determinações sobre como vários sistemas corporais estão funcionando. Níveis de nitrogênio na uréia no sangue altos e baixos podem ser sinais de sofrimento corporal ou distúrbios em sistemas corporais específicos.

Faixas de nitrogênio na uréia no sangue

Como nas avaliações clínicas múltiplas, os níveis de nitrogênio da uréia no sangue foram bem estudados e uma faixa de referência foi estabelecida para determinar se o rim é saudável ou não, ou seja, se os níveis de nitrogênio da uréia no sangue se enquadram nos valores normais.

Nos adultos, os valores normais são considerados entre 10 e 20 mg/dL, ou entre 3,6 e 7,1 mmol/L. Em crianças, a faixa de referência saudável é de 5 a 18 mg/dL ou entre 1,8 e 6,4 mmol/L. Quando os valores de nitrogênio da uréia no sangue caem fora da faixa de referência, é muito provável que haja algum tipo de anormalidade no corpo, provavelmente relacionada ao rim. Níveis fora dos valores normais também podem indicar que algo está errado com a maneira como o fígado está processando proteínas.

Altos níveis de nitrogênio da uréia no sangue

Vários fatores podem dar origem a altos níveis de nitrogênio da uréia no sangue, que estão nos níveis acima do valor de referência. O fator mais provável é os danos nos rins. Doença renal ou lesão renal podem se originar de várias fontes, como pressão alta e diabetes. Um exame de sangue da creatinina em conjunto com um teste de pão pode ajudar a confirmar os danos nos rins.

Outros fatores que causam nitrogênio na uréia no sangue podem envolver os tratos respiratórios, circulatórios e gastrointestinais. Por exemplo, o sangramento interno ou os danos nos tecidos podem aumentar o nitrogênio da uréia no sangue. Fatores adicionais incluem desidratação e uma dieta rica em proteínas (mais proteínas leva a mais quebra de proteína e, consequentemente, a mais uréia no sangue). Alguns medicamentos também podem instigar altos níveis de nitrogênio na uréia no sangue.

Baixos níveis de nitrogênio da uréia no sangue

Um nível reduzido de nitrogênio na uréia no sangue não é tão indicativo de problemas renais quanto os altos níveis. Os níveis de uréia no sangue diminuídos são geralmente associados a danos no fígado, desnutrição, super-hidratação ou dieta baixa em proteínas. Alguns medicamentos também podem induzir baixos níveis de nitrogênio na uréia no sangue.

Como o nitrogênio da uréia no sangue é criado?

O teste do pão mede o nitrogênio presente na uréia do produto residual encontrado no sangue. A uréia é o resíduo de decomposição de proteínas realizado no fígado. Depois de ser criado no fígado, a uréia é excretada na corrente sanguínea. Na corrente sanguínea, viaja para os rins a serem eliminados. É removido da corrente sanguínea e adicionado à urina nos rins.

Os níveis de nitrogênio da uréia podem ser avaliados quando está na corrente sanguínea, obtendo amostras de sangue. Esses níveis são indicativos de saúde renal e hepática, mas também podem ajudar a identificar outras doenças e danos aos sistemas corporais. Outros sistemas que podem ser afetados incluem os sistemas respiratórios, digestivos e circulatórios. Um teste de pão pode mostrar níveis fora da faixa normal se algum desses sistemas estiver quebrado ou com defeito.

Eliminação de proteína

A eliminação da proteína do corpo passa por alguns passos. Primeiro, as proteínas chegam ao fígado, onde são quebradas por enzimas. Aminoácidos – as “peças” que formam proteínas – são usadas por nossas células para muitos propósitos. No processo de quebrar proteínas, a uréia é criada como um resíduo. A uréia é então secretada pelo fígado na corrente sanguínea.

Eventualmente, chega aos rins, que funcionam para separar a uréia do sangue e excretar a uréia na urina. Se os rins estiverem com defeito, a uréia não será separada do sangue e o nitrogênio da uréia no sangue será, portanto, maior.

Dietas com alto teor de proteínas

Mecanismos dentro do corpo regulam quanta proteína nossas células podem usar. O restante precisa ser excretado, pois pode atrapalhar a função das células e tecidos. As pessoas em uma dieta rica em proteínas geralmente apresentam altos níveis de nitrogênio na uréia no sangue, porque seus fígados estão trabalhando em excesso para processar e remover o excesso de proteína.

Esses tipos de dietas cresceram significativamente em popularidade nos últimos anos, provavelmente devido às grandes quantidades de água que as pessoas precisam excretar toda a proteína excedente. A água pesa 8 libras por galão, que é de onde vem a maioria da perda de peso nessas dietas. Infelizmente, esse peso da água é instantaneamente ganho de volta quando uma pessoa desliga uma dieta de alta proteína. Além disso, o aumento da uréia no sangue cria acidificação, o que pode levar a várias condições degenerativas. Por esse motivo, as dietas de alta proteína são em grande parte uma maneira prejudicial de perder peso.

Questionário

1. O que é nitrogênio da uréia no sangue?

2. O que os altos níveis de nitrogênio da uréia no sangue podem indicar?

3. O que os baixos níveis de nitrogênio da uréia no sangue podem indicar?

4. Por que uma dieta rica em proteínas pode levar à acidificação do sangue?

5. Qual dos seguintes órgãos é mais provável de ser prejudicado se os níveis de nitrogênio da uréia no sangue forem altos?

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