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Carcinoma

Última atualização em 19 de agosto de 2022

Definição de carcinoma

O carcinoma é um termo usado para descrever o câncer derivado de células epiteliais que alinham vários tecidos em todo o corpo. Além disso, tumores malignos que têm uma origem primária desconhecida, mas compartilham características histológicas com células epiteliais (por exemplo, estratificação, pseudostratificação, produção de citoqueratina, mucina etc.) também são classificadas como carcinomas. Dependendo da localização, os carcinomas podem ser removidos cirurgicamente ou tratados com radiação convencional ou quimioterapia.

Tipos de carcinoma

Os carcinomas são classificados com base nas características histológicas que eles exibem. Os termos a seguir são usados para descrever os tipos mais comuns de carcinomas.

Adenocarcinoma

Os adenocarcinomas são carcinomas derivados de células epiteliais glandulares ou exibem características glandulares. Assim, as células geralmente exibem características estruturais e moleculares consistentes com o tecido glandular (veja abaixo). Os adenocarcinomas são alguns dos tipos mais comuns de câncer, dos quais o pâncreas, mama e colo do útero são os órgãos mais frequentemente afetados. Isso é amplamente atribuído ao fato de que os tecidos genitais e mamários, colorretais e genitais são altamente glandulares.

Carcinoma de células escamosas

O carcinoma de células escamosas refere -se a carcinomas derivados da pele e exibem características específicas para a diferenciação de células escamosas (veja abaixo). Alguns exemplos desses recursos incluem pérolas escamosas e ceratinização. Os carcinomas de células escamosas são causados com mais frequência pela exposição prolongada à luz solar direta sem proteção solar. Além disso, o carcinoma de células escamosas é mais comum em indivíduos com pele de cor mais clara. Além disso, o carcinoma espinocelular está associado a um maior risco de metástases e os sintomas geralmente são altamente variáveis ou assintomáticos. Aproximadamente 90% de todos os cânceres de cabeça e pescoço são classificados como carcinoma de células escamosas.

Carcinoma das células basais

Os carcinomas celulares basais se originam na região foliculo-sebácea-apócrina da camada basal da pele. Como tal, esse tipo de carcinoma é uma das formas mais comuns de câncer de pele após a exposição à luz solar direta. Existem três tipos específicos de carcinoma basocelular, que incluem carcinoma celular basal superficial, nodular e infiltrativo. Esse tipo de carcinoma representa aproximadamente 70% de todos os cânceres de pele não relacionados a melanoma.

Carcinoma anaplásico

Os carcinomas anaplásicos são carcinomas que não possuem características histológicas ou morfológicas específicas de células diferenciadas. Nesses tipos de células, a proporção de núcleo para citoplasma é alterada de modo que o núcleo seja altamente aumentado e hipercromático, indicativo de um potencial proliferativo elevado. Além disso, os núcleos aumentados são frequentemente de forma irregular e exibem uma perda completa na polaridade celular.

Carcinoma de células grandes

Os carcinomas de células grandes são caracterizados pela ausência das características histológicas de outros carcinomas e exibem um grande citoplasma e uma morfologia poligonal. A etiologia mais comum do carcinoma de células grandes é uma história de tabagismo.

Carcinoma de pequenas células

O carcinoma de células pequenas é exibido por células redondas extremamente pequenas com pouco citoplasma (veja abaixo). Essas células também são poligonais ou em forma de fuso. Além disso, os carcinomas de células pequenas são extremamente malignas, com tempos rápidos de duplicação e alta tendência às metástases (aproximadamente 70% dos casos). Os locais mais comuns do carcinoma de pequenas células incluem o pulmão e o colo do útero. Esse tipo de carcinoma está altamente associado a fumantes de cigarro, pois o carcinoma de pequenas células raramente é observado em não fumantes.

Carcinoma adenosquâmico

Os carcinomas adenosquâmicos são tumores que exibem características de ambos os carcinoma de células escamosas, cada uma compreendendo um mínimo de 10% do volume total do tumor. Esse tipo de câncer é observado com mais frequência no pulmão, mas é relativamente incomum, compreendendo entre 1% e 5% de todos os cânceres de pulmão. Além disso, há uma alta ligação entre os carcinomas adenosquamos e uma história de tabagismo.

Questionário

1. A análise histológica de uma biópsia pulmonar de uma lesão suspeita de um fumante revela células menores que os linfócitos, exibindo citoplasma mínimo. Este tipo de carcinoma é melhor descrito como: A. carcinoma de células escamosas B. adenocarcinoma C. carcinoma adenosquamose D. Carcinoma de pequenas células

Resposta à pergunta nº 1

D está correto. O carcinoma de células pequenas é descrito como células pelo menos três vezes menor que um linfócito com citoplasma mínimo. Esse tipo de carcinoma é comumente encontrado nos pulmões de fumantes.

2. A análise histológica de uma biópsia da pele revelou células malignas exibindo queratinização. Esse tipo de carcinoma é provavelmente: A. carcinoma de células escamosas B. adenocarcinoma C. carcinoma adenosquamose D. carcinoma de pequenas células

Resposta à pergunta nº 2

A está correto. O carcinoma espinocelular é uma forma comum de câncer de pele. Os carcinomas de células escamosas malignas exibem as características morfológicas das células epiteliais escamosas (por exemplo, pérolas escamosas e ceratinização).

Referências

  • Antonelli A e La Motta C. (2017). Novas pistas terapêuticas nos carcinomas da tireóide: o papel de direcionar células -tronco do câncer. Med Res Rev. DOI: 10.1002/Med.21448.
  • Filippiadis et al. (2017). Doença óssea metastática do câncer de mama: uma revisão de técnicas minimamente invasivas para diagnóstico e tratamento. Eur J Orthop Surg Traumatol. doi: 10.1007/s00590-017-1986-9.
  • Stucky et al. (2017). Análise genômica de célula única do carcinoma de células escamosas da cabeça e pescoço. OncOtarget. doi: 10.18632/onctarget.18021.

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