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Scapula do levantador

Última atualização em 19 de agosto de 2022

Definição

O músculo das escápulas do levador (às vezes chamado de Lev Scap) é um músculo semelhante à cinta encontrado em ambos os lados da parte de trás do pescoço. Quando vistos do posterior, os músculos são mascarados pelo músculo trapézio na parte superior das costas.

Existem dois desses músculos, um à esquerda e um no lado direito da parte de trás do pescoço. Do local de origem, eles descem em direção ao ombro e na parte superior das costas.

Funcionalmente, o papel principal dos músculos das escápulas do elevador é elevar e girar os ombros. Portanto, o aperto nos músculos das escápulas do elevador é comumente associado à dor nas costas, pescoço e ombro e disfunção.

Anatomia das escápulas do levantador

Cada um dos músculos das escápulas do elevador se origina dos tubérculos posteriores dos processos transversais de C1, C2, C3, C4. Em termos mais simples, os músculos surgem do lado traseiro (posterior) das projeções ósseas encontradas nas quatro primeiras vértebras cerebrais.

O músculo insere na parte superior da borda medial da escápula do ângulo superior ao espaço triangular suave. Para simplificar, ele se insere no topo do lado interno largo de cada omoplata.

O músculo escápula do levador é inervado por dois ramos nervosos: os nervos do plexo cervical (C3-C4), bem como o nervo escapular dorsal. A escápula dorsal surge da raiz de C5 do plexo braquial. O nervo escapular dorsal inerva três músculos: as escápulas do elevador, o minor romboidal e o graduado romboidal.

Variação anatômica

O número de anexos presentes nas escápulas do elevador é variável entre os indivíduos. De fato, os pesquisadores demonstraram que existem vários locais de anexo acessórios em potencial nos quais as escápulas do levador podem inserir. Isso inclui as costelas superiores e seus músculos associados e outros músculos na parte superior das costas, como o Serratus Posterior Superior. É importante ressaltar que essas variações afetam a função dos músculos e também podem contribuir para potenciais dor e inflamação.

Função das escápulas do levantador

Como o nome do músculo sugere, as ações das escápulas do levador estão principalmente no movimento dos ombros e das omoplatas (a escápula). Quando o músculo das escápulas do levador se contrai, o ato de elevação escapular (isto é, elevação do ombro) é realizado. Você pode demonstrar isso facilmente de encolher os ombros.

O músculo escápulas do levador também controla a rotação descendente da escápula. A rotação descendente é o movimento onde as omoplatas são trazidas para baixo. Por exemplo, fique com os braços ao seu lado e, em seguida, mantendo os dois braços retos, levante -os ao seu lado até que eles se encontrem no meio acima de você. Em seguida, inverta o movimento, retornando os braços para os lados.

A ação de mover os braços de volta para a posição de repouso ao seu lado depende da rotação descendente; Elevá -los requer rotação para cima.

Finalmente, o músculo das escápulas do levador realiza a adução da escápula. Isto é, leva as omoplatas no meio do corpo. Você pode tentar isso empurrando os ombros um para o outro pelas costas. Como conseqüência desse movimento, suas omoplatas se unirão e seu peito se destaca.

Os músculos das escápulas do levador não executam essas ações sozinhas. Eles trabalham com os Rhomboids menores e maiores e o Trapezius, bem como com o peitoral menor, para desempenhar essas funções.

Dor associada à escápula do elevador

A dor nas escápulas do levador é uma das queixas musculares esqueléticas mais comuns que as pessoas trazem para os profissionais de saúde. Isso ocorre porque os músculos das escápulas do levantador podem ficar muito apertadas e inflamadas se estiverem sobrecarregadas. Isso acontece quando os ombros são frequentemente elevados, e especialmente quando os indivíduos são caídos.

Portanto, a dor nesse músculo é comum em pessoas que trabalham em computadores (especialmente se a mesa e a cadeira não forem projetadas ergonomicamente). Também é comum em pessoas com uma postura de ‘cabeça para frente’ (às vezes chamada de síndrome cruzada superior), em pessoas que carregam regularmente uma bolsa pesada em um ombro e em indivíduos que realizam atividades com movimentos repetitivos do braço, como nadadores, tenistas , e tiro de tiro.

Esse tipo de dor é sentido diretamente na localização das escápulas do elevador, bem como nas estruturas ao redor do pescoço, ombros, omoplatas e outras partes da parte superior das costas.

Além disso, a dor e o aperto desse músculo podem causar movimento prejudicado do pescoço e dos ombros. Pode até causar dor e disfunção nas estruturas cervicais que podem levar a dores de cabeça cervicogênicas.

Curiosamente, acredita -se que grande parte da dor associada às escápulas do elevador seja resultado da variação anatômica que altera o ponto de inserção do músculo.

A inflamação crônica e a dor associadas às escápulas do levador ainda têm seu próprio nome – síndrome da escápula do levador. Este termo raramente é usado na literatura médica moderna e é usada principalmente historicamente.

Síndrome da dor miofascial

A dor miofascial está associada à dor nos pontos de pressão (denominados pontos de gatilho ou nós) dos músculos. Esses pontos de gatilho são regiões apertadas e hipersensíveis que geralmente se desenvolvem como resultado do uso excessivo de um músculo ou grupo de músculos específico. Por exemplo, como resultado da contração repetitiva dos músculos durante o trabalho ou o esporte e as atividades de exercício. Sem surpresa, o músculo das escápulas do elevador é um dos locais mais comuns dos pontos de gatilho miofascial.

A dor miofascial se torna uma síndrome quando há muitos desses pontos de pressão que pioram com o tempo. No entanto, a patologia desse distúrbio é controversa. Os mecanismos pelos quais essa dor se desenvolve não são claros. Também foi sugerido que na verdade é um subtipo de fibromialgia.

Tratamento

Geralmente, a irritação, a inflamação e o aperto do músculo das escápulas do elevador são tratadas com uma combinação de fisioterapia e massagem. Reduzir a atividade do músculo também pode ajudar a evitar o uso excessivo. Além disso, exercícios de alongamento podem ser realizados para relaxar o músculo e impedir que ele fique esticado.

Finalmente, em casos mais extremos em que essas abordagens não são bem -sucedidas, o paciente pode receber injeções locais de esteróides diretamente nos pontos de gatilho.

Questionário

1. Qual dessas ações é realizada pelas escápulas do levador?

2. Onde o elevador escápula se insere?

3. Dois nervos inervam as escápulas do levador. Um deles inclui os nervos do plexo cervical (C3-C4), qual é o outro nervo?

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Bibliografia

Aparecer esconder

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