Definição
O osso zigomático é um osso facial emparelhado. Tanto o zigoma quanto os ossos da bochecha são irregulares e articulados com outros ossos do crânio e do rosto. Eles são importantes contribuintes para a mastigação ou mastigar, fornecendo um ponto de fixação para o músculo masseter – um adutor da mandíbula que fecha a mandíbula. Além disso, a bochecha contribui para a estrutura das órbitas oculares e nossa capacidade de articular.
Onde está localizado o osso zigomático?
A localização dos ossos zigomáticos pode ser facilmente sentida, pois forma a crista acima da área carnuda das bochechas, ao longo da borda externa dos olhos.
Se você correr os dedos ao longo da cordilheira da lateral do nariz, a primeira parte que sente é a borda inferior da tomada ocular.
Continuando ao longo desta cordilheira, você o sentirá elevando para formar a borda externa da tomada ocular. Mantendo o dedo no templo, logo atrás dessa parte da tomada ocular, comece a abrir e fechar a boca e apertar a mandíbula. Você sentirá que há muita atividade muscular neste momento.
Horizontal do soquete dos olhos inferiores, você sentirá que uma cordilheira óssea se estende até a orelha superior. Enquanto a primeira porção é a mabone da bochecha, a última seção é o processo zigomático do osso temporal.
Ambos os zigoma contribuem para as bordas externas dos ossos orbitais, bem como o piso orbital.
Anatomia óssea zigomática
A anatomia óssea zigomática não é super-complexa; Sua principal função é fornecer estrutura e força ao meio-face.
As maçãs do rosto têm três superfícies, quatro processos, três forames e três articulações. Os processos estão projetando peças de osso que se inserem em outros ossos.
É sempre importante nomear o osso de origem como mais de um pode contribuir para outra estrutura. Por exemplo, existem processos orbitais nos ossos zigomáticos, palatinos, maxilas e frontais.
Superfícies ósseas zigomáticas
A superfície lateral – ou a superfície facial – é o que você pode sentir ao pressionar a pele. De uma vista lateral, o zigoma é retangular em forma.
A superfície lateral fornece um ponto de fixação para os músculos maiores e menores de Zygomaticus. Ambos os músculos são importantes para a elevação dos lábios superiores – que está sorrindo.
Outra característica da superfície lateral é o forame zigomáticofacial. Mais será dito sobre essas passagens nervosas e de vasos sanguíneos.
A superfície temporal do osso zigomático enfrenta o osso temporal do crânio. Ele atende ao processo zigomático do osso da maxila e é de forma côncava.
A superfície temporal do osso zigomático articula -se com o processo zigomático do osso da maxila. Observe como é importante incluir o osso de origem – isso evita confusão.
Em frente a essa articulação, as superfícies temporais do zigoma fornecem fronteiras que se tornam as linhas temporais. Você pode ver que essas linhas começam na bochecha na imagem abaixo.
A terceira superfície, a superfície orbital, é côncava. Ele está de frente para os olhos. É a superfície orbital do osso zigomático. Isso forma a maior parte da parte vertical externa da tomada ocular e aproximadamente metade da parte horizontal inferior.
Outro forame é encontrado aqui-o forame zigomático-orbital. Este buraco leva a canais que viajam para o forame zigomatomatomatomacial e zigomáticotemporal.
Na visão close-up do crânio acima, você pode ver várias forames.
Processos zigomáticos
Existem quatro processos do osso zigomático, mas esses não são processos zigomáticos! Um processo é nomeado após o osso que ele encontra.
No Zygoma, esses quatro processos são o:
- Processo orbital do osso zigomático
- Processo maxilar do osso zigomático
- Processo temporal do osso zigomático
- Processo frontosfenoidal do osso zigomático
Os processos zigomáticos, no entanto, são encontrados em outros ossos que se estendem ao zigoma. Existem três processos zigomáticos:
- Processo zigomático do osso frontal
- Processo zigomático do osso temporal
- Processo zigomático do osso da maxila (ou processo malar do osso maxilla)
Juntamente com o processo temporal da bochecha, o processo zigomático do osso temporal forma o arco zigomático.
Este arco envolve uma grande oca que permite que os músculos temporal e masseter passem pela mandíbula inferior. É esse arco que dá à sua forma sua forma. Arcos largos, arcos altos e arcos planos fazem uma diferença visível na forma da face.
Um processo é o ponto em que um osso encontra outro, mas não é por si só uma articulação.
Uma articulação é uma articulação que pode ou não fornecer movimento (as suturas cranianas são articulações ou articulações). As articulações zigomáticas ocorrem entre os ossos frontal e esfenoidal singulares e os ossos temporais e maxilas emparelhados.
Essas articulações são referidas como o complexo ZMC (zigomatomaxilary). O complexo ZMC envolve o:
- Sutura zigomáticatemporal
- Sutura zigomatomaxilar
- Sutura zigomáticafrontal
- Sutura zigomatomosfenoidal
O complexo ZMC é tipicamente usado para descrever fraturas ósseas zigomáticas (mais sobre fraturas da bochecha posteriormente).
Acessórios musculares de Zygoma
O Zygoma fornece pontos de fixação para cinco músculos. Destes, apenas dois se originam na bochecha.
- Zygomaticus major
- Zygomaticus menor
- Masseter
- Ligamento lateral da palpebrae (parte da parte superior da pálpebra do levantador)
- Levator Labii Superioris (a origem é a borda maxilar do osso zigomático)
Os músculos zigomáticos emparelhados trazem os lábios superiores para cima e para fora, ajudando -nos a sorrir.
O masseter – um músculo poderoso que fecha a mandíbula – tem sua origem no arco zigomático. Ele se espalha daqui para a mandíbula inferior e fornece energia de puxar suficiente para encaixar a mandíbula inferior.
Em humanos, o masseter adulto médio fornece uma força de cerca de 70 libras. Em 1882, os médicos Regnard e Blanchard, do Sorbonne, testaram o poder do masseter de um crocodilo de tamanho médio. Eles mediram uma força de 1540 libras.
O elevador Palpebrae Superioris eleva a pálpebra superior. Seu ligamento é anexado ao processo frontofenoidal do osso zigomático.
Finalmente, o Levator Labii Superioris é uma faixa triangular de músculo que se estende dos soquetes oculares aos músculos do lábio superior. Sua origem está no processo maxilar do osso zigomático e no processo zigomático do osso da maxila.
Como os músculos de Zygomaticus, ele eleva o lábio superior, mas mais centralmente. Quando você levanta o lábio para mostrar os dentes da frente, você está fazendo bom uso do seu levador Labii Superioris. Esse mesmo músculo dilata as narinas dos cavalos.
Foramina zigomática
Como em muitos ossos irregulares, os recuos e as articulações fornecem passagens para nervos importantes e vasos sanguíneos. No Zygoma, estes são os:
- Forame zigomáticofacial
- Forame zigomatomatemporal
- Forame zigomático-orbital
Grooves ou canais situam-se entre o forame zigomático-orbital e os outros dois forames. Isso permite que os nervos passem com segurança de olho para mandíbula.
O canal que começa no forame zigomático-orbital e nas divisões para sair do forame zigomámico e zigomáticotemporal é chamado de canal zigomático.
Outro lugar onde os nervos e o suprimento sanguíneo podem passar pelo osso está na fossa infratemporal. Um guia de dissecção passo a passo muito gráfico mostra como expor essa fossa e seu conteúdo. A fossa infratemporal é um espaço complexo; O osso zigomático (o arco zigomático) fornece uma de suas fronteiras.
Os ramificações nervosas zigomáticas para formar os nervos zigomatomporais e zigomáticos-raciais-cada nervo sai de seu forame de nome semelhante:
- Zigomatomotemporal: inerva o nervo lacrimal (produção de lágrimas) e a pele ao redor da fossa temporal (recuo ao lado do crânio).
- Zigomáticofacial: Caso contrário, referido como o ramo malar, esse nervo inerva a pele do arco zigomático e da bochecha superior.
O ramo bucal do nervo facial (não o nervo bucal) também está associado à função óssea zigomática. Inerva os músculos sob a órbita e ao redor da boca.
Função óssea zigomática
A função Zygoma é um assunto simples. Como já vimos, esse osso emparelhado fornece pontos para a fixação muscular que permitem a expressão e mastigação faciais. Eles também desempenham um papel essencial na fala e articulação, tosse e até respiração.
Ramos importantes do nervo craniano e suprimento sanguíneo passam pela forames e canais do zigoma. Eles fornecem sinalização sensorial e motora entre o cérebro e o rosto.
Como um pedaço de osso grosso e forte – pelo menos no centro – o osso zigomático fornece proteção da base do crânio anterior, bem como dos olhos. O arco zigomático protege parcialmente o ponto mais fraco do Pterion – uma área dentro da fossa temporal onde muitos ossos cranianos se encontram.
A bochecha naturalmente contribui para a forma como parecemos. Facos largos são geralmente devido à protrusão de arco zigomático. Maxilhas altas – a estrutura óssea ideal no mundo da modelagem – também é o resultado da forma do arco zigomático.
A cirurgia de redução de zigoma reduz a largura facial; As maçãs do rosto mais altas envolvem a inserção de um implante ou enchimentos.
Fratura óssea zigomática
Uma fratura óssea zigomática pode causar danos a longo prazo a qualquer nervo facial que viaje através ou ao lado dela. Casos graves podem causar paralisia facial unilateral.
A área mais comum de dano nesse tipo de fratura é o arco zigomático. Ele se projeta e leva o peso da força. É mais comumente danificado durante agressão física, esportes de contato e acidentes de trânsito.
Se não for deslocado, o tratamento é conservador. A pessoa será solicitada a descansar e manter o movimento da cabeça e as sacas no mínimo. Ele ou ela pode não soprar o nariz e talvez integrar uma dieta líquida até que a cura torne a fratura mais estável. Eles também precisarão manter a expressão facial exagerada e o discurso altamente articulado ao mínimo.
No caso de deslocamento ósseo – geralmente nos ossos da órbita e no arco zigomático – a cirurgia é necessária. Uma fratura do complexo zigomámica (fratura ZCM) é responsável por cerca de 40% das fraturas da face média.
Esse tipo de fratura normalmente requer cirurgia, especialmente quando estão presentes sintomas como trismo (lockjaw) e hipestesia (super -sensibilidade e dor). Este raio-X zigomático fraturado mostra danos à tomcada olho esquerda e na bochecha superior. A linha azul imita a ruptura acima dela.
As fraturas da órbita podem ou não fraturar o zigoma esquerdo ou direito. A borda orbital permanece intacta e os sinais de fratura não são óbvios. A visão dupla após um golpe no rosto – comumente por um punho ou bola – é uma possível indicação de uma fratura de explosão. Isso descreve a parte traseira da tomada ocular sendo quebrada e talvez danificando a bola ocular ou o nervo óptico.
Bibliografia
Aparecer esconder
Fehrenbach MJ, Herring SW. (2012). Anatomia ilustrada da cabeça e pescoço-e-book, 4th St Louis, Elsevier. Yu M, Wang SM. (Atualizado em agosto de 2020). Anatomia, cabeça e pescoço, zigomática. Treasure Island (FL), Statpearls Publishing. Retirado de: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/nbk544257/ Bergeron JM, Raggio BS. (Atualizado em junho de 2020). Fratura do arco zigomático. Treasure Island (FL), Statpearls Publishing. Retirado de: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/nbk549898/
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Última atualização em 19 de agosto de 2022