notas de corte sisu

Osso nasal

Última atualização em 19 de agosto de 2022

Definição

O osso nasal é um osso plano emparelhado localizado no terço superior da ponte do nariz. Cada osso retangular possui uma superfície interna e externa e quatro bordas. Esses ossos também apresentam orifícios (Foramina) que permitem que as veias passem da pele. As extremidades inferiores mais finas dos ossos nasais se prendem à cartilagem que dá aos dois terços mais baixos do nariz sua forma.

Anatomia óssea nasal

O tópico da anatomia óssea nasal é incrivelmente simples-esses dois ossos quase simétricos são fáceis de localizar-o topo do nariz-e suas superfícies externas podem ser sentidas através da pele.

A borda superior e estreita (borda superior) de ambos os ósseos articula com o osso frontal na glabella (entre as sobrancelhas). Onde eles se encontram é conhecido como a sutura frontonasal.

A borda externa e longa (borda lateral) do osso nasal encontra o processo frontal do osso da maxila na sutura nasomaxilares.

A fronteira medial articula -se com a mesma borda de seu parceiro ósseo nasal oposto que fica do outro lado do septo nasal. Essa junção de ossos gêmeos é chamada de sutura interna.

Finalmente, a borda inferior – a borda inferior – se une à cartilagem nasal lateral superior.

Uma distinção deve ser feita entre o osso nasal e o osso nasal de concha, no ocha nasal medial e o concha nasal superior. Essas são estruturas muito diferentes. O osso nasal é o invólucro externo que fica logo abaixo da pele no topo da cavidade nasal. Conchae nasal são estruturas internas que aumentam o volume de ar intranasal para que o ar possa ser ligeiramente aquecido e umidificado antes de atingir os pulmões.

Ao contrário de muitos outros ossos faciais, os ossos nasais não têm uma ampla gama de funções ou estruturas anatômicas. Eles são principalmente estruturais.

Um raio-x ósseo nasal mostra essa forma óssea, mas não é um bom indicador de densidade óssea ou forma interna (posterior). A parte mais alta é mais espessa que a parte inferior; A parede interna é côncava. Quão ampla ou alta essa parte pequena do esqueleto facial é pode fazer alterações significativas na aparência de alguém.

Muitas pessoas que estão descontentes com a aparência do nariz pagam por um procedimento cirúrgico chamado rinoplastia, onde toda a forma do nariz pode ser alterada para fornecer uma silhueta mais (subjetivamente) agradável. Mesmo cirurgiões relativamente iniciantes podem produzir resultados previsíveis, embora os narizes que não tenham ‘corcéis’ visíveis sejam considerados extremamente difíceis de corrigir.

Os ossos nasais são cobertos pelos músculos procerus e nasalis. O músculo procerus nos permite puxar o meio da testa – a área entre as sobrancelhas – para baixo.

Se você pode explodir suas narinas, está usando seus músculos nasalis. A dilatação da narina é ativada pela parte alar (narina externa) do músculo nasalis ou do dilatador naris posterior. O fechamento das narinas (como ao nadar debaixo d’água) usa a parte transversal do músculo nasalis (o compressor Naris).

Ambos os músculos também são importantes para uma ampla gama de expressões faciais – geralmente negativas – como enrugar o nariz com nojo e franzir a testa com raiva. As injeções de botox administradas por cirurgiões cosméticos inadequadamente treinados podem paralisar completamente esses músculos, levando à falta de expressão facial.

O sulco interno de cada osso nasal fornece um espaço para o nervo etmoidal anterior – um ramo do nervo nasociliar. Os galhos do nervo etmoidal anteriores sensoriais inervam a pele dos lados do nariz, do septo e das superfícies internas da cavidade nasal.

Fratura óssea nasal

Uma fratura óssea nasal geralmente é o resultado de esportes de contato, acidentes de automóvel e agressão física. Tais fraturas são comuns – até 50% das fraturas ósseas faciais afetam uma – geralmente ambas – desses ossos bastante delicados. As fraturas nasais são tão comuns que a classificação estatística internacional de doenças e problemas de saúde relacionados dá a eles sua própria categoria-CID-10 FRATURAS DE FRATURAS ósseas nasais da CID-10 Código de diagnóstico S02.2.

Essas fraturas são comuns porque os ossos se projetam para fora e são relativamente finos. Uma fratura óssea nasal fechada geralmente se cura – sem tratamento – dentro de três semanas; No entanto, se os ossos estiverem desalinhados, a cirurgia corretiva pode ser necessária.

Em alguns casos, um pouco de anestesia local é suficiente para redefinir os ossos usando manipulação cuidadosa através da pele. Este procedimento é chamado de realinhamento manual.

A cirurgia de fratura – cirurgia de redução – só é necessária se houver um grau de deformidade nasal. Qualquer inchaço deve descer para observar a extensão do não alinhamento. Se problemas de respiração imediata, danos nos nervos ou sangramento contínuo não forem um problema, um cirurgião ou otorrinolaringologista OV geralmente esperará que o inchaço recue antes de realizar a cirurgia.

Se uma fratura nasal não for fixada em sete a dez dias, o processo de cicatrização começará e um ou ambos os ossos nasais precisará ser quebrado novamente durante a cirurgia.

Espurso de osso nasal

Um esporão de osso nasal é uma pequena projeção de osso na cavidade nasal. Isso pode ou não causar problemas respiratórios, dependendo do seu tamanho e posição. As esporas ósseas nasais podem crescer bastante com o tempo ou se mover em direção a estruturas como o septo e empurrá -lo lentamente para fora do lugar. Essa pressão pode causar muita dor, pois a superfície interna da cavidade nasal é muito bem inervada. Você só precisa puxar o cabelo do nariz para saber exatamente como!

É mais comum o septo nasal cartilaginoso desenvolver Spurs. Mesmo assim, isso pode afetar o crescimento ósseo nasal e causar malformações. A correção de um nariz malformada agora é realizada endoscopicamente – através da narina. Isso significa que qualquer cicatriz está oculta da vista.

Como uma operação cosmética, esse pode ser um procedimento caro. No entanto, se um esporão causa dor contínua, uma obstrução que afeta a respiração, o crescimento nasal anormal ou o reposicionamento de outras estruturas nasais, a cirurgia reparadora é geralmente coberta pelo seguro médico.

Osso nasal hipoplásico

Um osso nasal hipoplásico descreve ossos excessivamente pequenos que geralmente são detectados muito antes do nascimento. A medição do tamanho ósseo nasal durante a imagem por ultrassom pode dar pistas sobre certos distúrbios genéticos antes de realizar uma amniocentese mais invasiva.

Enquanto muito poucos fetos (talvez 1%) apresentam ossos nasais hipoplásicos no segundo trimestre, os fetos da síndrome de Down representam cerca de 50% desse pequeno grupo. A hipoplasia óssea nasal é, portanto, um marcador morfológico muito forte para a trissomia 21.

Ausente osso nasal

O osso nasal ausente – sempre os dois ossos – é uma subcategoria da forma hipoplásica. Se estiver ausente em doze semanas de gestação, o feto pode ter um de vários distúrbios genéticos.

Como na hipoplasia, a mais comum é a trissomia 21; No entanto, também existem fatores de alto risco para a trissomia 18 (síndrome de Edward) e trissomia 13 (síndrome de Patau). Em casos raros, a síndrome de Turner ligada ao X pode ser indicada por ossos nasais ausentes.

Questionário

1. Dentro de que período uma fratura óssea nasal deslocada deve causar sangramento, insensibilidade ou dificuldades de respiração contínuas que são corrigidas cirurgicamente?

2. Qual é a causa genética mais comum de um osso nasal ausente?

3. O que o músculo proceris faz?

Digite seu e -mail para receber resultados:

Bibliografia

Aparecer esconder

Abrahams P. (2016). O corpo humano: um guia ilustrado para o seu corpo e como ele funciona. Londres, Amber Books. Lalwani A. (2019). Diagnóstico e tratamento atuais otorrinolaringologia: cirurgia de cabeça e pescoço, quarta edição. Nova York, McGraw Hill Professional.

  • Abrahams P. (2016). O corpo humano: um guia ilustrado para o seu corpo e como ele funciona. Londres, Amber Books.
  • Lalwani A. (2019). Diagnóstico e tratamento atuais otorrinolaringologia: cirurgia de cabeça e pescoço, quarta edição. Nova York, McGraw Hill Professional.

Deixe um comentário

O seu endereço de e-mail não será publicado.