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Mandíbula

Última atualização em 19 de agosto de 2022

Definição

A mandíbula é o maior osso do crânio humano e suporta os dentes inferiores. É o único osso móvel do crânio e é essencial para mastigar, engolir e falar. Muitos músculos se originam ou se inserem no osso da mandíbula. Esse osso é composto por um corpo e dois rami, cuja forma e ângulos diferem ligeiramente entre homens e mulheres.

Onde está localizada a mandíbula?

A localização da mandíbula fica na parte inferior da face, formando a mandíbula inferior. Ele articula com os ossos temporais esquerdo e direito para fornecer uma ampla amplitude de movimento-para baixo e para cima, para frente e para trás e de um lado para o outro.

Anatomia mandíbula

A anatomia mandíbula deve ser vista em termos de movimento, estrutura e função. Mesmo assim, é mais fácil separar o osso da mandíbula em duas partes principais – o corpo e o rami esquerdo e direito.

Anatomia do corpo mandibular

O corpo ou corpo mandibular do osso mandíbulas é frequentemente descrito como em forma de ferradura ou em forma de U. Você pode sentir sua forma seguindo a cordilheira óssea do queixo até o canto da mandíbula inferior (chamada de ângulo ou ângulo mandibular).

Se você pressionar o osso logo abaixo do queixo, sentirá um recuo. É aqui que ambos os lados do corpo da mandíbula fundiram (sinfise mandibular). Para ambos os lados desta sinfise, o osso é levemente elevado para formar dois tubérculos mentais.

Os dois tubérculos salientes viajam na diagonal em direção aos dentes superiores, encontrando mais alto a sínfise mandibular para criar uma forma triangular.

Este triângulo é chamado de protuberância mental ou trigone mental e dá ao queixo sua forma.

Para ambos os lados dos tubérculos mentais, estão os forames mentais – buracos à esquerda e direita do corpo mandibular. Isso permite que vasos sanguíneos e galhos nervosos passem. Ambos os orifícios estão situados cerca de dois centímetros abaixo dos cantos dos lábios.

Cada forame é afiado pela lingula da mandíbula ou espinha de Spix na superfície interna da mandíbula. Lingulae são afloramentos ósseos nos quais os ligamentos esfenomandibulares que apoiam a mandíbula se prendem.

O corpo mandibular também suporta os dentes inferiores em uma área de osso chamado processo alveolar da mandíbula. O osso alveolar é composto por dois tipos – ossos adequados e de suporte.

O osso alveolar forma adequado os soquetes dos dentes (alvéolos) e é um osso cortical duro.

O osso alveolar de suporte é composto principalmente de osso esponjoso ou esponjoso.

Na parte de trás do corpo mandibular (a superfície interior) estão várias cristas e ranhuras. Eles fornecem pontos de fixação para o músculo mylo -hióideo emparelhado que vai da mandíbula para o osso da língua (osso hióide). Esse músculo é essencial para o ato de engolir.

A fossa submandibular é um recuo pouco antes do ângulo mandibular (canto da mandíbula). Ele fornece espaço para as glândulas submandibulares esquerda e direita (veja abaixo). Os recuos mais próximos dos dentes cercam parcialmente as glândulas sublinguais.

Sob o queixo, dois recuos lado a lado formam a fossa digástrica. A parte anterior do músculo digástrico nos ajuda a abrir a boca.

Se você pressionar sob o meio do queixo e engolir, sentirá a barriga anterior do músculo digástrico que puxa o osso da língua para cima.

Ramus da mandíbula

O corpo mandibular termina no ângulo mandibular (às vezes chamado de ângulo gonial) no canto da mandíbula inferior. O restante da mandíbula é chamado de ramo. Temos um corpo mandibular e dois rami.

Os Rami fornecem pontos de articulação por meio de dois processos – os processos coronóides e condilóides (ou condilares). Mais será dito sobre isso mais tarde.

O ramo da mandíbula tem duas superfícies – lateral e medial. A superfície lateral (externa) é lisa e plana, com uma crista longa ao longo da parte inferior. Esta cordilheira é um ponto de fixação para o músculo masseter, importante para mastigar ou mastigação.

A superfície medial (interna) do ramo – como o corpo – também tem uma ranhura para os vasos sanguíneos miohióides e nervos, bem como um ponto de inserção para o músculo internacional ptergoideus. Uma lista de músculos mandibulares é dada sob um título posterior.

Cada Ramus tem quatro fronteiras. A borda inferior do ramo é mais espessa e segue o ângulo da mandíbula.

A borda anterior (frontal) sobe quase até onde o processo coronóide começa, e a borda posterior (traseira), coberta pela glândula parótida, quase atinge o processo condilóide.

A borda superior é o local onde os dois processos mandibulares projetam. Este osso é fino. Entre os dois processos, há um mergulho chamado Notch Mandibular.

Processos da mandíbula

O processo coronóide da mandíbula (Processus coronoideus) é um pedaço de osso fino e plano. É aqui que os músculos temporais e masseter se inserem, bem como fibras do músculo bucinador. Esses músculos desempenham papéis importantes na mastigação, engolir e fala.

Esse processo não forma uma junta com outro osso. A imagem gerada por computador abaixo mostra uma fratura do processo coronóide.

O processo condilar da mandíbula (Processus Condyloideus) é mais espesso que o processo coronoide e se divide em duas partes. No topo está o côndilo; Isso é suportado pela segunda estrutura, o pescoço. O Condyle articula -se dentro de um recuo – a fossa mandibular do osso temporal.

A fossa mandibular fica logo abaixo do processo zigomático do osso temporal. O ponto de articulação é chamado de articulação temporomandibular, geralmente encurtada para a ATM.

A articulação temporomandibular é uma articulação sinovial bi-artrodial da dobradiça. Uma articulação articulada refere -se a uma articulação deslizante, permitindo que a mandíbula inferior avance para frente e para trás. Se você projetar seu queixo, está fazendo bom uso do seu TMJ.

A ATM é composta pela cabeça convexa do côndilo e do indentação côncavo da fossa mandibular do osso temporal. Uma cápsula ou membrana envolve o disco articular que separa os dois ossos; Cada osso tem sua própria membrana sinovial.

A síndrome da articulação temporomandibular causa dor ao mastigar e, geralmente, um som de clique ou estalo ao mover a mandíbula inferior. Baixa amplitude de movimento e músculos rígidos também são sintomas comuns.

Por trás do disco articular, o tecido vascular e inervado fornece mensagens sensoriais e do nervo motor, nutrientes e oxigênio. Geralmente é a inflamação desse tecido que causa a síndrome da ATM. Outras causas são discos deslocados ou artrite.

Mandíbula e maxila

A mandíbula e o osso da maxila formam a mandíbula, mas não se articulam. Em vez disso, eles são conectados por músculos e ligamentos. As articulações entre a mandíbula e os ossos da maxila são odontológicas – em outras palavras, apenas os dentes da mandíbula inferior e superior se encontram quando a boca é fechada.

A tendência dolorosa do piercing da mandíbula levou a inúmeras infecções e danos permanentes às glândulas salivares ou galhos do nervo facial. Embora os piercings não passem pelo osso da mandíbula, sua proximidade com a boca significa um alto risco de infecção.

Sem conhecimento significativo da anatomia, e com vias nervosas e marcos anatômicos diferentes de pessoa para pessoa, as pessoas que realizam procedimentos de piercing mandíbulas geralmente danificam estruturas importantes quando passam a agulha curva pela pele da parte inferior do queixo e na cavidade oral.

Uma infecção não tratada pode se espalhar para o osso da mandíbula, causando necrose mandibular.

Acessórios musculares mandíbulas

Tanto o corpo mandibular quanto os rami servem como pontos de fixação para os músculos faciais e cranianos. A maioria deles são músculos mastigatórios.

A superfície externa (lateral) do corpo mandibular hospeda os seguintes músculos:

  • Buccinator – segura a bochecha aos dentes, empurrando comida em direção aos dentes
  • Mentalis – músculo primário do lábio inferior (o músculo ‘beicinho’)
  • Platysma – Uma folha grande e fina que vai da mandíbula inferior para abaixo do osso da gola. Quando você abre a boca em choque ou surpresa, o Platysma puxa a mandíbula inferior para baixo
  • Depressor anguuli oris – puxa os cantos da boca
  • Luz depressor – puxa o lábio inferior

A superfície interna (medial) do corpo mandibular fornece pontos de fixação para:

  • Mylohyoid – levanta o osso da língua, ao mesmo tempo deprimindo (abaixando) a mandíbula quando engolimos
  • Digastric (barriga anterior) – como o mylohyoid, este músculo eleva o osso hióide
  • Genioglossus – um de um grupo de músculos extrínsecos da língua que permite enfiar a língua e movê -la de um lado para o outro. Também empurra o meio da língua ao engolir
  • Geniohyóide – integrante de engolir, trazendo o hióide e deprimindo a mandíbula

No Rami, o músculo pterigóide lateral insere logo abaixo do côndilo do processo condilóide; O músculo temporal se liga ao processo coronóide. O pterigóide lateral fornece a força que empurra a mandíbula de um lado para o outro, para baixo e para a frente. Os músculos temporais emparelhados controlam a articulação temporomandibular.

Ao longo da parte externa da superfície externa lisa do rami, o músculo masseter. Este é um dos músculos mais importantes de mastigação e comunicação. Fecha a mandíbula.

Nas superfícies internas do rami, próximo ao ângulo da mandíbula, há um ponto de fixação para o músculo pterigóide medial. Isso também levanta a mandíbula, fechando a boca.

Outras funções do músculo pterigóide medial são mais baixa rotação da mandíbula e protrusão (morta).

Bibliografia

Aparecer esconder

Breeland G, Aktar A, Patel BC. (Atualizado 2020). Anatomia, cabeça e pescoço: mandíbula. Treasure Island (FL): Statpearls Publishing. Retirado de: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/nbk532292/ Brennan PA, Mahadevan V, Evans BT (Eds.). (2016). Anatomia clínica de cabeça e pescoço para cirurgiões. Florida, CRC Press, Taylor & Francis Group.

  • Breeland G, Aktar A, Patel BC. (Atualizado 2020). Anatomia, cabeça e pescoço: mandíbula. Treasure Island (FL): Statpearls Publishing. Retirado de: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/nbk532292/
  • Brennan PA, Mahadevan V, Evans BT (Eds.). (2016). Anatomia clínica de cabeça e pescoço para cirurgiões. Florida, CRC Press, Taylor & Francis Group.

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