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Flúido amniótico

Última atualização em 19 de agosto de 2022

Definição do líquido amniótico

O líquido amniótico é o líquido claro que envolve um feto em desenvolvimento no útero da mãe. É formado a partir do plasma da mãe (ou da parte do fluido das células sanguíneas), pois difunde além das membranas fetais e sucumbe às forças da osmose e pressão hidrostática.

Visão geral do líquido amniótico

Visualmente falando, o líquido amniótico geralmente tem um tom amarelo, mas sempre está contido em um saco amniótico. O saco amniótico é a bolsa que envolve o feto não nascido até seu nascimento. O saco é composto por um amnion (interno) e uma membrana de coroa (externa). Os bebês não nascidos são capazes de engolir ou inspirar o líquido amniótico antes de liberá-lo, pois ainda precisam respirar seus pulmões ainda em desenvolvimento, o que exigirá oxigênio do ambiente externo.

Os níveis de líquido amniótico também flutuam notavelmente durante a gravidez. Os níveis mais altos de líquido amniótico estão presentes na marca de trinta e quatro semanas, com uma média de oitocentos mililitros. Por outro lado, no período integral ou quarenta semanas de gravidez, o líquido amniótico é de cerca de seiscentos mililitros. Os níveis amnióticos são importantes para manter, pois um transbordamento ou sub -fluxo de líquido amniótico pode tornar doenças no bebê e/ou mãe, conforme discutido abaixo.

Como é o líquido amniótico?

O líquido amniótico é tipicamente um líquido claro. Algum vazamento pode ocorrer durante uma gravidez normal, pois a pressão é exercida nas membranas amnióticas. Essa pressão aumenta com mais de um bebê, e mulheres com gêmeos ou trigêmeos correm um risco maior de uma ruptura prematura de membranas. No entanto, se o fluido não estiver claro, pode significar problemas com sua gravidez. Você deve consultar um médico se não tiver certeza sobre as emissões vaginais durante a gravidez.

Como o líquido amniótico cheira?

Ao contrário da urina e outros líquidos vaginais, o líquido amniótico não tem cheiro distinto. Às vezes, o bebê pode aumentar severamente a pressão na bexiga, causando um pouco de vazamento de urina. Se a descarga cheira a urina, é provável que seja devido a esse aumento da pressão. Outros cheiros podem ser o resultado da infecção e você deve consultar um médico se estiver preocupado com a alta durante a gravidez.

Função do líquido amniótico

Como a maioria dos processos conservados, houve um impulso evolutivo para economizar líquido amniótico no desenvolvimento fetal. Existem poucos processos evolutivos tão importantes quanto o crescimento fetal bem -sucedido. A importância do líquido amniótico está em suas funções.

A natureza leve e amorfa do líquido amniótico o torna o meio ideal para a entrada dos fetos. O movimento é uma parte essencial do desenvolvimento do bebê, pois incentiva o crescimento ósseo dos membros fetais. Da mesma forma, o líquido amniótico envolve o feto em um ambiente homeostático onde a temperatura é constante e o feto não perde calor no processo. O próprio líquido atua como uma barreira entre o feto e seus arredores que amortece efetivamente o bebê de soltes ou golpes externos.

Outro sistema corporal que se beneficia da natureza aquosa do saco amniótico é o sistema respiratório nascente, especificamente os pulmões. A respiração fetal ignora completamente os pulmões durante toda a gravidez, a favor de difundir nutrientes e gases entre o feto e a mãe através da placenta. Levará nove meses para que o bebê possa expandir seus pulmões para respirar. Enquanto isso, os pulmões podem crescer e seus revestimentos sensíveis são mantidos úmidos pelo líquido amniótico circundante.

As funções do líquido amniótico incluem:

  • Amortecimento fetal, ou proteção
  • Manutenção de condições homeostáticas
  • Promove o crescimento ósseo dos membros fetais
  • Desenvolvimento pulmonar dentro do feto

Desenvolvimento de líquido amniótico

Origem do líquido amniótico

Para entender melhor o líquido amniótico, é importante discutir sua origem. O espaço que vem a manter o saco amniótico é escolhido no momento do implante de embriões durante a primeira semana de gravidez. Essa cavidade se enche de fluido mesmo antes de o embrião ser identificado, e a taxa de preenchimento ultrapassa a taxa de crescimento do embrião, inicialmente. Esse fluido vem em grande parte do plasma sanguíneo da mãe.

No desenvolvimento fetal precoce, o volume de fluido aumenta linearmente com as dimensões do feto. O componente de água do líquido amniótico se origina da mãe quando é retirado de seu plasma. Isso é possível pela difusão bidirecional que ocorre nas superfícies finas da placenta ou cordão umbilical e a pele do feto, que ainda não endurece com a queratina. Essas superfícies finas são totalmente permeáveis a solutos e água.

Durante a gestação

Dois meses após a gestação, o feto começa a fazer a urina quando a uretra se abrir, e o bebê também começa a engolir. Esses força mais ou menos se opõem e, portanto, não têm um grande impacto no volume do SAC. Na semana, vinte, no entanto, a pele do feto começa a queratinizar. É quando a relação linear entre o tamanho do feto e o volume de paradas de fluido. À medida que a pele endurece, a excreção da urina começa a levar em consideração o volume total do saco amniótico, assim como o efluxo do fluido dos pulmões do bebê e a redução em sua deglutição de líquido.

A composição real do líquido amniótico muda com o estágio gestacional. No início da gravidez, o líquido amniótico conterá alguns eletrólitos e água. Mas por volta da décima quarta semana, o líquido amniótico ficará rico em proteínas, açúcares, lipídios e uréia. Todos esses são nutrientes que ajudam no crescimento do bebê ainda não nascido. Durante muito tempo, acredita -se que o líquido amniótico fosse totalmente composto de urina fetal. Essa ideia mudou nos últimos tempos.

O consenso agora é que o líquido amniótico é uma rica mistura de nutrientes e fatores de crescimento que desempenham um papel no crescimento da criança e promove a proteção antimicrobiana.

Verificação do líquido amniótico

Os médicos obstétricos podem levar uma amostra do fluido para fins de diagnóstico precoce em um teste chamado amniocentese ou traseira. Testes pré -natais sobre líquido amniótico podem revelar sexo de uma criança, anormalidades cromossômicas (isto é, síndrome de Down), infecções fetais e teste para embolia do líquido amniótico. O último resulta de ter líquido amniótico ou detritos fetais entram no sistema circulatório da mãe, o que representa uma ameaça letal para a mãe, pois desencadeia uma resposta autoimune maciça.

A figura acima mostra como a amniocentese é realizada.

Doença do líquido amniótico

Quando os níveis de líquido amniótico excedem a norma ou são menos que o normal, isso resulta em doença. O poli -hidrâmico é quando há muito fluido, uma ocorrência comum para as mulheres que estão carregando gêmeos ou trigêmeos ou se o bebê tiver defeitos congênitos. Muito pouco se chama oligoidramnios, e isso resulta de gestações tardias, defeitos placentários ou uma membrana quebrada. Obviamente, níveis anormais de fluido causam algum alarme para os médicos obstétricos. Felizmente, uma amniocentese pode revelar anormalidades do desenvolvimento no início da gravidez.

A imagem é uma lâmina histológica de uma embolia do líquido amniótico, causado pela presença de células fetais em uma das arteríolas pulmonares da mãe.

Questionário

1. O líquido amniótico é derivado de qual fonte?

2. Qual é o nome da membrana interna do saco amniótico?

3. Qual ferramenta de diagnóstico pode usar os médicos obstétricos para diagnosticar doenças pré -natais de amostras de líquido amniótico, como discutido acima?

4. Qual das alternativas a seguir não é uma função do líquido amniótico?

5. A uréia é eventualmente um componente do líquido amniótico. De onde vem essa uréia?

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