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Atrofia

Última atualização em 19 de agosto de 2022

Definição de atrofia

A atrofia é um termo que descreve o desperdício de tecido celular. Em uma escala maior, a atrofia pode ver uma redução no tamanho e função de um músculo ou membro. Esse processo, se frequentemente gradual e crônico, se não permanente. No entanto, a atrofia não é exclusivamente um estado patológico. A atrofia faz parte do nosso desenvolvimento natural e homeostático. As rugas que aparecem em nossos rostos à medida que envelhecemos são atrofia, assim como os nossos cabelos e a perda de dentes. Existem muitas razões pelas quais um tecido pode atrofiar. Pode ser causado por idade ou genética, como herdar um conjunto defeituoso de genes que sinalizam a lisamento das células ou inibem uma proteína crucial da montagem. Outro fator é a mudança ambiental. Dependendo do nosso status de saúde ou renda, podemos experimentar déficits nutricionais. Ou uma lesão física pode perfurar nossos tecidos ou danificar os nervos que inervam nossos músculos. Da mesma forma, a doença crônica pode afetar permanentemente nossos tecidos.

A conseqüência inevitável da atrofia do tecido é que ela diminui a capacidade do membro impactado de desempenhar suas funções. No entanto, o grau real de dano depende de seu efeito parcial ou completo e do assunto da atrofia. A atrofia que tem como alvo os nervos ou um músculo largo afetará sistemicamente o corpo. Esse tipo de efeito resultaria em déficits pronunciados (ou seja, esclerose múltipla). De fato, os sofredores de atrofia geralmente mostram dois sinais clínicos: membros encurtados e fraqueza corporal.

Tipos de atrofia

Embora a atrofia possa descrever uma ampla gama de condições, ela pode surgir naturalmente ou da doença. De fato, algumas apresentações podem ocorrer por qualquer motivo. Por exemplo, a atrofia do desuso é uma murcha progressiva do osso e do músculo que resulta da inatividade prolongada. No caso de um paciente desenvolver uma doença crônica como câncer ou HIV, densidade óssea e massa muscular diminui consideravelmente. A caquexia é um nome clínico para uma perda muscular não intencional que segue a doença ou precede a morte. Portanto, é o nome coloquial, “desperdício muscular”. O mesmo se aplica a pacientes com lesões na coluna vertebral, paraplegia ou deficiência súbita. No entanto, a atrofia do desuso também pode ocorrer em indivíduos saudáveis. Por exemplo, um atleta estudante pode sofrer uma atrofia de desuso durante a entressafra do esporte que pratica em face de uma carga de trabalho reduzida.

Sintomas de desperdício muscular?

  • Fraqueza geral ou localizada
  • Dormência do membro
  • Transtorno
  • Dor
  • Espasmos musculares
  • Perda de peso não intencional

A atrofia patológica se apresenta em muitas áreas do corpo por razões variadas. Vamos nos aprofundar em apresentações comuns, mas é notável mencionar que nem toda atrofia afeta o músculo. A atrofia pode atingir fibras de tecido conjuntivo, como tendão, osso, ligamentos e tecido adiposo. As doenças neurais (como esclerose múltipla ou Parkinson) atrofiam o tecido cerebral e as células neurais, ou corta as conexões dentro. A atrofia glandular pode ocorrer com excesso hormonal ou esteróide a longo prazo, ou desequilíbrio nutricional. A atrofia, então, está bastante envolvida e depende de uma interação de eventos de sinalização que continuam sendo entendidos.

Atrofia muscular

A atrofia muscular normalmente se refere ao enfraquecimento dos músculos esqueléticos. Estes são os músculos que formam a estrutura que move nossos membros. Eles também são chamados de músculos estriados que realizam movimento voluntário. Geralmente, existem dois tipos de atrofia muscular: desuso e atrofia neurogênica. A atrofia do desuso resulta da inatividade muscular, como discutido anteriormente. Quando os próprios músculos não são usados o suficiente por um paciente fraco, cheio de cama ou paralisado, os músculos inativos diminuem com a falta de uso. Isso resulta em um declínio gradual na massa muscular total. No entanto, a atrofia do desuso também pode se beneficiar da fisioterapia. Em alguns casos, o exercício dos músculos afetados pode reverter a atrofia completamente e a melhor nutrição pode ajudar na recuperação do corpo.

A atrofia neurogênica, por outro lado, é um tipo mais grave. Ao contrário da atrofia do desuso, a atrofia neurogênica afetará os nervos conectados aos músculos, e não aos próprios músculos. Os danos nos nervos são muito mais difíceis de tratar e não vão reverter com o exercício. As causas comuns de danos nos nervos incluem abuso de álcool, toxinas e lesões. Outros exemplos de doenças que afetam os nervos que envolvem o movimento muscular são ALS, poliomielite, síndrome do túnel do carpo e lesão na medula espinhal. O diagnóstico de atrofia muscular geralmente ocorre na clínica de um médico e inclui medir o tamanho muscular do membro afetado e fazer exames de sangue, ressonância magnética e estudos de nervos.

Atrofia muscular espinhal

A atrofia muscular espinhal, ou SMA, é um distúrbio espinhal autossômico recessivo que é transportado por 1 em 40 pessoas. A SMA atrai especificamente as células do neurônio motor na medula espinhal. Nossas medula espinhal são ricas em células nervosas que ajudam a coordenar o movimento de nosso corpo. De fato, a maioria dos neurônios que controlam nossos músculos pode ser encontrada em nossa medula espinhal. Mas é claro que a atrofia acaba afetando os músculos, pois eles diminuem em resposta a não receber sinais dos nervos danificados e, portanto, são inativos.

Como não há dois sofredores de SMA a mesma experiência exata com a maneira como a doença progride, a SMA é subtitada em quatro categorias.

Tipos de SMA:

Atrofia vaginal

A atrofia vaginal é um distúrbio que ataca o revestimento muscular da vagina e do trato urinário. Os sintomas comuns incluem dor vaginal e relações dolorosas. Níveis baixos de estrogênio são os culpados pela atrofia vaginal. A perda de estrogênio ocorre durante peri ou pós-menopausa, mas também durante a amamentação em novas mães. Uma maneira artificial de que os níveis de estrogênio podem diminuir é com a longo prazo de medicação que trata condições de estrogênio como endometriose. Embora o tabu em torno da doença vaginal impeça muitas mulheres de tratar seus sintomas, a atrofia vaginal pode ser melhorada com cremes de estrogênio e lubrificantes administrados vaginarmente.

Questionário

1. Qual das alternativas a seguir é o tipo de atrofia que dá origem à doença, afetando os nervos conectados ao tecido muscular? A. Atrofia do desuso B. Aterrofia C. Atrofia glandular D. Atrofia neurogênica

Resposta à pergunta nº 1

D está correto. A atrofia neurogênica é a forma mais grave de atrofia muscular, pois prejudica o nervo que inerva o músculo e pode resultar de qualquer dano nervoso causado por lesões ou toxinas, etc.

2. Qual tipo de célula SMA atrofia? A. células gliais B. neurônios motores C. Interneurônios D. células Schwann

Resposta à pergunta nº 2

B está correto. A SMA tem como alvo especificamente os neurônios motores na medula espinhal. Os neurônios motores são aqueles que inervam os músculos envolvidos no movimento.

3. Que tipo de SMA tem um início de idade adulta? A. Tipo I B. Tipo II C. Tipos III D. Tipo IV

Resposta à pergunta nº 3

D está correto. A SMA é dividida em subtipos para explicar o fato de que duas pessoas não sofrem sua doença da mesma maneira, e a progressão da doença varia. O tipo IV, especificamente, superfície após os 18 anos e leva a incapacidade leve.

Referências

  • Cure SMA (2017). “Tipos de SMA.” Cure SMA Org. Recuperado em 2017-06-07 em http://www.curesma.org/sma/about-sma/types-of-sma/?referrer=https://www.google.com/?referrer=http:/// www.cresma.org/sma/about-sma/types-of-sma/
  • MDA (2017). “Atrofia muscular espinhal: o que é atrofia muscular espinhal.” MDA por força, independência e vida. Recuperado em 2017-06-08 de https://www.mda.org/disease/spinal-muscular-atrophy
  • MDA (2014). “Atrofia muscular espinhal: uma visão geral.” Distrofia Muscular Australia recuperada em 2017-06-07 de http://old.mda.org.au/disorders/atrophies/sma.asp
  • Medline Plus (2017). “Atrofia muscular.” MEDLINE PLUS: Biblioteca Nacional de Medicina dos EUA. Recuperado 2017-06-07 de https://medlineplus.gov/ency/article/003188.htm
  • Mac Bride, T al (2010). “Atrofia vulvovinal.” Mayo Clin Proc. 85 (1): 87-9

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