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Artéria subclávia

Última atualização em 19 de agosto de 2022

Definição

As artérias subclávia (a artéria subclávia direita e a artéria subclávia esquerda) são um par de artérias principais que fornecem sangue à cabeça, pescoço, peito, ombros e extremidades superiores. Subclávia significa “sob a clavícula”, descrevendo onde esses navios são encontrados. As artérias subclávias são às vezes associadas a doenças arteriais periféricas e outros distúrbios clínicos.

Anatomia das artérias subclávia

Origem das artérias subclávia

As artérias subclávia são encontradas no tórax, imediatamente abaixo das clavículas (ossos do colarinho). Cada artéria tem um local de origem diferente. A artéria subclávia esquerda surge diretamente do arco aórtico. Por outro lado, a artéria subclávia direita surge da artéria braquiocefálica (também chamada de tronco braquiocefálico).

Caminhos das artérias subclávia esquerda e direita

De seus respectivos locais de origem, cada artéria subclávia progride em direção ao músculo escaleno anterior, que é um músculo pertencente ao grupo de músculos escaleno encontrados em ambos os lados do pescoço. Cada artéria então se move através da lacuna entre os músculos escaleno anterior e medial. Aqui, as artérias entram na região axilar, que é essencialmente a axila. Quando atinge a borda lateral da primeira costela, torna -se a artéria axilar.

Cada artéria subclávia da artéria pode ser dividida em três seções: a primeira, segunda e terceira partes. As primeiras partes vão do local de origem até a borda medial do músculo escaleno anterior. A segunda parte é encontrada atrás do músculo escaleno anterior. A terceira e última parte (antes que a artéria subclávia se torne a artéria axilar) está localizada entre a borda lateral do músculo escaleno anterior e a parte externa da primeira costela.

Antes de se tornar a artéria axilar, cada um subclávia se ramifica em vários vasos importantes. Algumas ramificações importantes estão listadas abaixo.

  • As artérias vertebrais são algumas das principais artérias do pescoço e se originam das artérias subclávia. Juntamente com as artérias carótidas internas, esses vasos abastecem o cérebro e a medula espinhal com sangue. No total, as artérias vertebrais contribuem com cerca de 20% do suprimento sanguíneo do cérebro.
  • O tronco tirocervical surge entre a origem das artérias subclávia e os músculos escaleno anterior (a primeira parte do vaso). O tronco tirocervical fornece sangue à tireóide, músculos da parte superior das costas, ombros e pescoço.
  • O tronco costocervical é um ramo menor da artéria subclávia que fornece os músculos do pescoço com sangue.
  • A artéria torácica interna (também chamada artéria mamária) surge perto do local de origem da artéria subclávia. Essa veia fornece sangue ao timo, ao pericárdio do coração, à parede do peito e aos seios.
  • A artéria escapular dorsal fornece músculos das costas e pescoço, incluindo as escápulas do levador, os romboides e o trapézio.

Função

As artérias subclávia fornecem sangue oxigenado na cabeça, pescoço e extremidades superiores.

Relevância clinica

Trauma

A lesão nas artérias subclávia é relativamente rara, devido à sua proteção pelas clavículas, ao redor do músculo e do tecido conjuntivo. As artérias subclávia são danificadas em menos de 5% dos casos de trauma. Se eles forem danificados por lesão, o trauma geralmente é causado por uma lesão penetrante, como ferimentos a bala ou lesões na faca.

Artéria subclávia aberrante

A artéria subclávia aberrante descreve uma variante anatômica da artéria subclávia. É uma condição congênita relativamente rara, ocorrendo em menos de 1% dos indivíduos. No entanto, freqüentemente co-ocorre com outras anormalidades cardíacas, como as comuns em indivíduos com síndrome de Down.

Felizmente, esse distúrbio geralmente não causa sintomas. No entanto, os sintomas podem aparecer ao longo do tempo e, mais tarde na vida, pode causar problemas para engolir e dores no peito. O código da CID-10 para a artéria subclávia aberrante é Q278.

Aneurisma da artéria subclávia

As fraquezas na artéria subclávia podem fazer com que o vaso aumente, o que é chamado de aneurisma. As causas comuns de um aneurismo incluem trauma, obstrução da saída torácica (compressão dos vasos sanguíneos ao redor do tórax superior) e arteriosclerose. A aterosclerose descreve o acúmulo de placa gordurosa nas artérias. Os fatores de risco para o desenvolvimento da aterosclerose são hipertensão, obesidade, diabetes e tabagismo.

Os aneurismas da artéria subclávia podem causar dor no peito, dormência, incapacidade de engolir e fadiga das extremidades superiores. É mais comumente reparado através da cirurgia.

Estenose da artéria subclávia

A estenose da artéria subclávia é um tipo de doença arterial periférica. Esse distúrbio é o resultado do estreitamento da artéria e também é geralmente causado pela aterosclerose. Geralmente, não há sintomas porque a doença progride lentamente ao longo do tempo. Como resultado, o corpo se adapta ao estreitamento e cria novos vasos para ignorar o fluxo sanguíneo. No entanto, pode causar fraqueza e fadiga do braço, além de tontura e tontura.

Trombose da artéria subclávia

A trombose da artéria subclávia ocorre quando o fluxo sanguíneo na artéria subclávia é obstruído por um bloqueio. É normalmente resultado de danos anteriores ao vaso, como através de trauma ou aterosclerose. No entanto, também pode ser causado por deformidades congênitas e algumas doenças auto-imunes.

Questionário

1. Depois de seguir seu curso, que artéria a artéria subclávia se torna?

2. Qual dessas declarações sobre a origem dos artigos subclávia está correta?

3. Qual é a causa mais provável da estenose da artéria subclávia?

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Bibliografia

Aparecer esconder

Casserly, I.P., & Kapadia, S.R., Anatomy. In: Bhatt DL, editor. Guia para intervenção periférica e cerebrovascular. Londres: Remedica; 2004. Disponível em: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/nbk27410 Rahimi, O., & Geiger, Z. (2019). Anatomia, tórax, artérias subclávia. Em statpearls. Retirado de http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30969558 Yang, C., Shu, C., Li, M., Li, Q., & Kopp, R. (2012). Patologias da Artéria Subclávia aberrante e divertículo de Kommerell: uma revisão e análise das opções de tratamento endovascular/híbrido publicadas. Journal of Endovascular Therapy, vol. 19, pp. 373–382. https://doi.org/10.1583/11-3673mr.1

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